Το νέο da Vinci Si HD για πρώτη φορά στην Ελλάδα, στο Ιατρικό Κέντρο

Επιτέλους, το πρώτο HD χειρουργικό ρομπότ στην Ελλάδα, στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών!

si.jpg

To da Vinci Si υψηλής ευκρίνειας (HD) είναι το πλέον σύγχρονο χειρουργικό ρομπότ

Το μόλις πρόσφατα ανανεωμένο σύστημα da Vinci Si HD αποτελεί το πιο εξελιγμένο μοντέλο της
σειράς da Vinci®. 
 
Κάνοντας την εμφάνισή του τον Απρίλιο του 2009, το da Vinci Si παρουσιάζει μία σειρά
βελτιωμένων χαρακτηριστικών, που περιλαμβάνουν:
 
• Ενισχυμένη 3D όραση (το μόνο μοντέλο με εικόνα υψηλής ευκρίνειας - Full High
Definition) για υψηλότερες κλινικές επιδόσεις. 
• Ανανεωμένο χειρισμό με ταχύτερη ρουτίνα προετοιμασίας και εναλλαγή περιστατικών.
• Επεκτασιμότητα για ψηφιακή ενσωμάτωση της χειρουργικής αίθουσας.
• Δυνατότητα σύνδεσης με δεύτερη κονσόλα για υποστήριξη της εκπαίδευσης και της
συνεργασίας κατά την ελάχιστα τραυματική χειρουργική.
 
Το σύστημα da Vinci Si διατηρεί και επεκτείνει την τεχνολογία-πυρήνα που χτυπά στην καρδιά
των αρχικών συστημάτων da Vinci και da Vinci S™: 
• Εξελιγμένη τρισδιάστατη όραση υψηλής ευκρίνειας με μεγέθυνση έως και 10x και
αίσθηση «εμβύθισης» στο εγχειρητικό πεδίο.
• EndoWrist® εργαλεία με εξαιρετική δεξιότητα κινήσεων και εύρος κινήσεων μεγαλύτερο
και από αυτό του ανθρώπινου χεριού.
• Τεχνολογία Ελέγχου Εργαλείων με φυσικές κινήσεις. Η εμπειρία της ανοιχτής
χειρουργικής αντιγράφεται με εντυπωσιακή πιστότητα, διαφυλάσσοντας τη φυσική ευθυγράμμιση
ματιού-χεριού-εργαλείου και τον απόλυτο έλεγχο των εργαλείων με φυσικές κινήσεις, σε
πραγματικό χρόνο.
 
Στο σύνολό τους, τα τεχνολογικά αυτά επιτεύγματα παρέχουν στους χειρουργούς του da Vinci
ασύγκριτη ακρίβεια, δεξιότητα και έλεγχο που τους επιτρέπει μία ελάχιστα τραυματική
προσέγγιση ακόμα και στις πιο σύνθετες επεμβάσεις.
3D HD όραση
• Το μόνο παγκοσμίως ρομποτικό χειρουργικό σύστημα με 3D HD όραση για τον χειρουργό. 
• Δύο ξεχωριστά οπτικά κανάλια υψηλής ευκρίνειας που συναντούνται για υψηλής
ακρίβειας αίσθηση του βάθους. 
• Νέα, ελαφρύτερη κεφαλή ενδοσκοπικής κάμερας με κουμπιά ελέγχου της εστίασης,
αυτόματη προετοιμασία του ενδοσκοπίου και έλεγχο της φωτεινής πηγής κατευθείαν από την
κεφαλή της κάμερας.  
Εξελιγμένη 3D HD όραση 
Οθόνες χρήστη και εργονομία
• Η ενσωματωμένη οθόνη αφής παρέχει πλήρη έλεγχο της εικόνας video, του ήχου και των
ρυθμίσεων του συστήματος.
• Η χειρουργική κονσόλα έχει υποστεί πολλαπλές προσαρμογές, επιτρέποντας στους
χειρουργούς τη ρύθμιση τεσσάρων διαφορετικών παραμέτρων θέσης του σώματος, για επιπρόσθετη
άνεση σε επεμβάσεις μεγάλης διάρκειας.
• Η εκτεταμένη συλλογή αρθρωτών εργαλείων EndoWrist®, διαθέσιμων σε διαμέτρους των
5mm και 8mm, παρέχει ευρεία επιλογή χειρουργικών εργαλείων για όλες τις ειδικότητες. 
• Τα χειριστήρια που ελέγχονται από τις άκρες των δακτύλων επιτρέπουν έλεγχο των
εργαλείων EndoWrist σε πραγματικό χρόνο. 
• Τα ποδοχειριστήρια επιτρέπουν πολλαπλές λειτουργίες, όπως την εναλλαγή εργαλείων
και διαφορετικών τύπων διαθερμιών. 
• Το σύστημα χαρακτηρίζεται από μεγάλη ποικιλία προσαρμογών για εξασφάλιση χρόνου στο
χειρουργείο, όπως σύνδεσμολογία σε ένα βήμα, και γρήγορη αποτελεσματική προετοιμασία του
συστήματος. 
• Ο πύργος στήριξης των βραχιόνων είναι πλέον πιο ευέλικτος χάρη σε μηχανοκίνητο
σύστημα μετακίνησης προς και από τον ασθενή.   
Ενσωματωμένη οθόνη αφής

Πολλαπλές προσαρμογές εργονομίας 
Ψηφιακή ενσωμάτωση της αίθουσας χειρουργείου και Επεκτασιμότητα
• Το σύστημα TilePro™ αποτελείται από μία οθόνη πολλαπλών εισόδων που επιτρέπει στον
χειρουργό και την ομάδα χειρουργείου να βλέπει τριασδιάστατη εικόνα του εγχειρητικού πεδίου
ταυτόχρονα με άλλες δύο εισόδους video όπβως υπέρηχοι και ψηφιακή αγγειογραφία. 
• Μεγάλες οθόνες (Widescreen) αφής για δυνατότητα καταγραφής οδηγών σημείων κατά τη
διάρκεια της επέμβασης  (telestration).
• Τα συστήματα video είναι απολύτως συμβατά με στήριξη από την οροφή του
χειρουργείου, για εξασφάλιση χώρου.
•  Η επεκτεινόμενη αρχιτεκτονική του συστήματος επιτρέπει ενημερώσεις και συμβατότητα
με την τρέχουσα και τη μελλοντική τεχνολογία του χειρουργείου.   
TilePro™ οθόνη πολλαπλών εισόδων

Οθόνη αφής με δυνατότητες telestration 
Δυνατότητα Διπλής Κονσόλας 
• Δίνει τη δυνατότητα σε δύο χειρουργούς να συνεργαστούν στη ίδια επέμβαση, ή να
βοηθήσουν νεώτερους χειρουργούς σε δύσκολες επεμβάσεις.
• Επιτρέπει την ανταλλαγή εργαλείων των ρομποτικών βραχιόνων μεταξύ των χειρουργών.
• Διαθέτει ενσωματωμένη ενδοσυννενόηση μεταξύ των χειρουργών που κάθονται στις δύο
κονσόλες.  Οθόνη αφής με δυνατότητες telestration  
Τελευταία, αξιοσημείωτη είναι η ευρεία εξάπλωση των ρομποτικών ριζικών προστατεκτομών (πάνω
από 5000 παγκοσμίως), που οφείλεται κυρίως στη διαφύλαξη της στυτικής λειτουργίας και στην
αποφυγή της ακράτειας μετεγχειρητικά καθώς και στη γρήγορη καμπύλη εκμάθησης της επέμβασης.
Με επιτυχία πραγματοποιούνται επίσης μερικές και ολικές νεφρεκτομές καθώς και άλλες
ουρολογικές επεμβάσεις.
Στη γενική χειρουργική τα ήδη γνωστά πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής προσπέλασης έρχονται
να προστεθούν σε αυτάτης ρομποτικής. Μέχρι σήμερα έχουν πραγματοποιηθεί πολυάριθμες
επεμβάσεις γενικής χειρουργικής:
• Διόρθωση διαφραγματοκήλης και γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης
• Αποκατάσταση αχαλασίας οισοφάγου 
• Τοποθέτηση δακτυλίου στομάχου lap-band για νοσογόνο παχυσαρκία
• Γαστρικό bypass για νοσογόνο παχυσαρκία
• Χολοκυστεκτομή
• Διερεύνηση χοληδόχου πόρου
• Εκτομές κύστεων ήπατος, νεφρού, παγκρέατος, σπληνός
• Αφαίρεση παγκρέατος
• Επινεφριδεκτομή
• Αποκατάσταση βουβωνοκήλης και κοιλιοκήλης με πλέγμα
• Κολεκτομή
• Σπληνεκτομή
• Ηπατεκτομή
• Γαστρεκτομή
• Λύση συμφύσεων
Ιδιαίτερη σημασία αποκτά τον τελευταίο καιρό, η χρήση ρομποτικού συστήματος σε παχύσαρκους
ασθενείς εφόσον οι ρομποτικοί βραχίονες μπορούν με την ίδια ευκολία να σηκώσουν οποιοδήποτε
βάρος για όσο χρόνο χρειάζεται. Τελευταία συζητείται όλο και περισσότερο η αξία των
ρομποτικών συστημάτων στη χειρουργική της παχυσαρκίας, όπως είναι η κατά Roux-en Y γαστρική
παράκαμψη (γαστρικό by-pass).
To DaVinci® σχεδιάστηκε αρχικά σχεδόν αποκλειστικά για την πραγματοποίηση επεμβάσεων
αορτοστεφανιαίας παράκαμψης (bypass). Kατά συνέπεια οι καρδιοχειρουργοί έχουν αποκτήσει
μεγάλη εμπειρία στη χρήση του ρομποτικού συστήματος στην επέμβαση αυτή καθώς και σε
βαλβιδοπλαστικές και άλλες καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις.
Στις θωρακοχειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιούνται με το DaVinci® ανήκει η
πνευμονεκτομή για πρωτοπαθές καρκίνωμα του πνεύμονος, αλλά και οι λοβεκτομές και η τοπική
αφαίρεση όγκου καθώς και η αφαίρεση θύμου αδένα.
Στη γυναικολογία πραγματοποιούνται επεμβάσεις ρομποτικής υστερεκτομής, αφαίρεσης
νεοπλασμάτων των εξαρτημάτων, σαλπιγγοωοθηκεκτομή καθώς και εγχειρήσεις μετάθεσης ωοθηκών
και αναστόμωσης των σαλπίγγων.
Πρόσφατα, ιδιαίτερο ενδιαφέρον έχει αποκτήσει η εφαρμογή των ρομποτικών συστημάτων στη
χειρουργική του θυρεοειδούς καθώς και σε διαστοματικές ωτορινολαρυγγολογικές επεμβάσεις
(TORS).
Τέλος, ολοένα ανευρίσκονται πλεονεκτήματα στη χρήση της ρομποτικά-υποβοηθούμενης τεχνικής
στην παιδοχειρουργική σε επεμβάσεις για γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, σε χολοκυστεκτομές,
στην σαλπιγγοωοθηκεκτομή. Με επιτυχία πραγματοποιείται η ρομποτική πυελοπλαστική για
απόφραξη ουρητηροπυελικής συμβολής σε παιδιά. Επίσης συνεχώς βελτιώνονται οι παιδιατρικές
καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις όπως είναι η αποκατάσταση βατού αρτηριακού πόρου.
Κείμενο : Σ.Χειρίδης, Κ.Κωνσταντινίδης